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自閉症類群障礙兒童早期接觸螢幕的模式

Patterns of early exposure to screens by children with ASD

 

自閉症類群障礙兒童早期接觸螢幕的模式

 
自閉症類群障礙(Autism Spectrum Disorder, ASD)是一項複雜的神經發展障礙,其特徵往往是溝通表達以及社交行為困難,還有固著的行為模式,且症狀經常出現在幼兒三歲以前。
 
根據過去許多文獻研究,學者提出自閉症的「社會注意力假說(Social Attention Hypothesis)」,認為自閉症類群障礙兒童對於「物體」的偏好高於「社交互動」。從一項國外研究的調查結果也顯示,ASD兒童觀看電視的時間是對照組的三倍,且開始接觸的時間約早了六個月。學者認為,自閉症兒童的大腦對於具有高度預測性、重複性的物理刺激,像是聲光影音等更感興趣,而對於難以預測而且複雜的社交刺激,像是人們的眼神、表情和語氣等的興趣較低,自閉症兒童的特質使他們更容易被電視螢幕吸引。
 
奠基於過去的文獻回顧與研究成果,此篇發表於2025年的國外研究採用病例對照研究法(Case-control study),針對150名一至四歲患有ASD的兒童進行電視接觸情況調查,並且以150名年齡相仿的一般發展兒童作為對照組,進行比較。透過一份結構化問卷進行統計與後續分析,研究結果顯示,ASD組與對照組在許多面向上具有顯著的差異。在開始觀看年齡方面,ASD組平均為4個月大,而對照組則為14個月大。每日觀看時長方面,ASD組平均每天7小時,對照組則少於1小時。觀看行為方面,ASD 兒童大多傾向獨自觀看,偏好重複性影音內容,觀看行為持續且不分時段,對照組則多為晚上由父母親陪同孩子觀看,內容上更偏好有劇情的動畫片。在父母動機方面,讓孩子觀看電視,被家長作為一種安撫情緒,方便餵食的方法,並且讓家長能夠騰出時間做家事。
 
研究結果印證螢幕暴露與自閉症症狀的加重具有相關性,在這樣的數位封閉循環中, 家長使用電視作為「數位保姆」,孩子每天超過7小時獨自觀看電視的行為,剝奪了他們在一至二歲大腦發育黃金期所需的「人際互動」刺激,這可能導致原本的社交溝通障礙進一步惡化,並且兒童會被重複的視聽刺激吸引,在日常生活中產生較難安撫的情形。
 
雖然自閉症具有遺傳與神經生物學基礎,但其臨床表現會受到後天環境因素的影響,因此,本篇研究也提出實務上的建議,專業人員在診斷出自閉症類群障礙的第一時間,就應對家長進行「螢幕暴露風險」的衛教宣導,訂定孩子每日接觸數位資訊內容的時間,制定明確的規則作為教育的方向,避免自閉症孩子的症狀與社交互動的情況,因為接觸過多的電視螢幕、影音內容,變得更為嚴重。早期介入與教育,就是最好的治療。
 
參考文獻:Brahim, T., Gaddour, N., Abid, H. B., Bouslah, S., & Guedria, A. (2025). Patterns of early exposure to screens by children with ASD. Discover Mental Health, 5(1), 1–11. https://doi.org/10.1007/s44192-025-00318-y
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